2012. május 27., vasárnap

Laparoszkópos méheltávolítás


Az életkor előre haladtával a méhben szerkezeti változások alakulhatnak ki. A méhfalban növekvő myoma göbök, vagy endometriosis gócok és az általuk okozott tünetek – úgymint sokszor visszatérő vérzészavar, görcsös alvadékos menstruáció, kismedencei fájdalom, mely akár a derékba, hátba, vagy a lábba is kisugározhat – olyan komoly életminőség romláshoz vezethetnek, ami felveti a méh eltávolításának (hiszterektómia) szükségességét.

A mai modern nőgyógyászati gyakorlatban a méheltávolítási eljárások közül, a nyitott hasi- és a hüvelyi- módszerek mellett fokozottan előtérbe kerül akis megterheléssel járó endoszkópos operáció. Ennek során a hason ejtett 4 apró nyíláson keresztül végezzük a műtétet.

A beavatkozásnak több fajtája ismert, ezek közül jómagam azon formáját részesítem előnyben, amely során a panaszok legfőbb okát kiváltó méhtestet távolítjuk el és a méhnyakat bennhagyjuk. Ezen eljárás előnye, hogy a medencefenék izom struktúráját megóvjuk, így az ilyen típusú műtéti megoldásoknál a későbbiekben kisebb rizikóval alakulnak ki medencefenék süllyedési problémák és szexuális funkciózavar.

A műtéti eljárás rövidebb időt vesz igénybe, mint a klasszikus nyitott hasi módszer. A műtét átlagos időtartama változó, hiszen ez nagymértékben függ a méhtest nagyságától, az eltávolítandó miómák számától és elhelyezkedésüktől. A legrövidebb beavatkozás a praxisomban ez idáig 30 perc volt, míg a leghosszabb 3 óra.

A laparoszkópos méheltávolítás elméleti megközelítése nagyjából hasonló, mint a nyitott műtété, azonban a laparoszkópos technika alkalmazása során egy lényeges lépés az, hogy a vérellátást adó képletektől és a függesztő szalagoktól megszabadított méhtestet a kis átmérőjű eszközökön át, majd az apró hasfali metszéseken keresztül „kivarázsoljuk” a testen kívülre.

Ez úgy történik, hogy miután a méhet tartó szalagokat átvágtuk, vérzéstelenítettük, a szabaddá váló méhet egy speciális eszközzel a hasüregen belül felaprítjuk. Így az apróbb szövet darabokat már könnyedén el tudjuk távolítani a keskeny munkacsatornán keresztül is.

A beavatkozás kétnapos kórházi tartózkodást és egy hét otthoni gyógyulást igényel – ellentétben a nyitott hasműtét hathetes táppénzes időszakával. Ezen eljárásokat a rendkívül jól felszerelt endoszkópos műtőegységünkben operatív teamünk nagy rutinnal végzi.

Nincsenek megjegyzések:

Megjegyzés küldése